目前近視的發(fā)生越來越常見，2023 年我國兒童青少年，總體近視率已經(jīng)到達了 52.7%。

說起高度近視，很多人印象中都是厚厚的眼鏡片，但其實高度近視的背，還隱藏著許多潛在的其他眼部危害，需要引起足夠的重視，我們這就來看看。

什么是高度近視？

通常來說，300 度以內(nèi)的為輕度近視，300 到 600 度為中度近視，而 600 度以上則稱為高度近視。

但在 2015 年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就將 500 度以上的定義為高度近視了。

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高度近視可以通過佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡、行屈光手術(shù)進行度數(shù)的矯正。

需要注意的是，很多人一聽到說度數(shù)可以矯正，就以為不需要專門去控制了，這實際上是大！錯！特！錯！的！

因為高度近視真正的危害，是隨著眼軸增長帶來的并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫離、脈絡膜新生血管、視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮、黃斑劈裂、黃斑裂孔、白內(nèi)障、開角型青光眼、玻璃體混濁等，這些并發(fā)癥是大多數(shù)高度近視患者視力損害的重要原因。

高度近視的并發(fā)癥

到底有哪些危害？

有圖有真相，我們先來看哈，高度近視容易導致的5種眼底病：

1

豹紋狀眼底

高度近視的眼球隨著眼軸的逐漸增長，就像一個被過度吹大的氣球，視網(wǎng)膜會逐漸變薄，透見了下方的脈絡膜血管，呈現(xiàn)出典型的豹紋狀眼底。

2

視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮

隨著病情的進展，視網(wǎng)膜脈絡膜逐漸萎縮，眼底呈現(xiàn)出邊界清楚的白色萎縮斑，若累及了視力最敏銳的黃斑，那么視力將會嚴重受損。

視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮

正常視網(wǎng)膜

3

視網(wǎng)膜變性、裂孔及視網(wǎng)膜脫離

眼軸的增長和玻璃體的牽拉，導致周邊的視網(wǎng)膜逐漸變性，就像對塑料口袋的一部分牽拉，部分視網(wǎng)膜會逐漸變薄，并且出現(xiàn)裂孔。

裂孔進一步發(fā)展，就會形成視網(wǎng)膜脫離。而視網(wǎng)膜脫離范圍越大，時間越久，視力預后也越差。

視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜變性、裂孔

所以，當高度近視的患者出現(xiàn)突然的視物模糊、閃光感、幕簾遮擋感時，及時到眼科專科就診。

4

黃斑劈裂、黃斑裂孔

增長的眼球壁使得視網(wǎng)膜不斷變薄，不僅導致視網(wǎng)膜裂孔的形成，更可能影響到視網(wǎng)膜中心最重要的結(jié)構(gòu)：黃斑。

黃斑一旦形成劈裂或者裂孔，會表現(xiàn)為視物變形，即一條直線看著是彎曲變形的，并且中央有黑影遮擋，視力會急劇下降。

圖片依次為：正常狀態(tài)、

高度近視黃斑裂孔、高度近視視網(wǎng)膜劈裂

所以，如果出現(xiàn)這種情況，也請趕快到眼科?？崎T診就診。

5

近視相關(guān)脈絡膜新生血管

由于眼球壁的缺血或者血管的損害，導致了一些異常生長的脈絡膜新生血管的形成，這些血管會導致視網(wǎng)膜下的出血、黃斑水腫等，嚴重影響視力。

近視相關(guān)脈絡膜新生血管

高度近視的人群，不僅容易遭上面提到的眼底病，還容易被白內(nèi)障、開角型青光眼和飛蚊癥盯上！

6

白內(nèi)障

白內(nèi)障可不僅僅只有老年人才會有，高度近視患者也會發(fā)生白內(nèi)障。

高度近視發(fā)生白內(nèi)障的時間也會較早，且會存在懸韌帶松弛等合并癥，導致手術(shù)難度增加、人工晶體的選擇受限等。

7

開角型青光眼

在高度近視眼中，開角型青光眼發(fā)生的機率會增加。

而眼球壁的變薄降低了視神經(jīng)對眼壓升高的耐受性，兩種疾病相互作用，眼軸的增長和視神經(jīng)會受到進一步損害。

開角型青光眼起病隱匿，較為緩慢，因此容易被忽視，一旦影響到視力，則無法逆轉(zhuǎn)。

8

玻璃體混濁

我們經(jīng)常能看見眼前小的黑影飄動，即常說的飛蚊癥，這是由于玻璃體液化所導致的現(xiàn)象。

高度近視患者的眼軸更長，玻璃體液化的時間也會更早，所以出現(xiàn)飛蚊癥的時間也會比正常人早且癥狀較重。

玻璃體渾濁

高度近視的人群

一定要做好這件事！

高度近視不僅僅是戴厚厚的鏡片這么簡單的事，就算屈光得到了矯正，還有威脅視力的并發(fā)癥出現(xiàn)的可能。

所以，每半年一次的眼底檢查非常必要，評估黃斑形態(tài)、全面散瞳行視網(wǎng)膜的檢查以及評估眼壓及視盤的形態(tài)；

如果出現(xiàn)突然增多的飛蚊癥、閃光感、幕簾遮擋感、視物模糊、視野缺損等，要立即到眼科專科就診；

不要做沖撞類的運動（比如籃球、足球等），不要進行過山車、蹦極等娛樂項目，不要暴力揉眼，愛護眼睛，養(yǎng)成良好的用眼習慣。

參考文獻

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策劃制作

來源丨華西醫(yī)生

作者丨陳沁?四川大學華西醫(yī)院眼科 博士

責編丨一諾

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來自版權(quán)圖庫

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